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新一波疫情来了?确诊数暴增,重复感染会让器官衰竭和住院风险上升
在经历多个月病例下降之后，美国的新冠病例又开始呈现上升趋势。报导指出，新冠新变种病毒株正在加州和美国快速传播，添加病例数量已超过夏季主导的病毒株。
去年冬季，Omicron疫情在假期期间开始，在1月第二周达到最高峰，当时湾区每日添加病例超过1万8000例，非常惊人，几乎是上一个冬季最高峰时的四倍。
最近，加州出现了病例回升的早期消息，阳性检测率已连续第二周上升，从上周的4.5%上升到5.3%，这是自9月中旬以来首次超过5%。5%是大部分公共卫生官员公认的控制病毒传播的基线。
此外，加州新冠病人住院率也正在上升。截至17日，加州有1842名新冠确诊者住院，比前一周增加8%，加护病房住院人数增加到225人，增幅为15%。
阿拉米达县卫生局局长摩斯（Nicholas Moss）表示，他们发现当地病例、检测阳性率和废水病毒含量都有所增加。
格莱史东研究院（Gladstone Institutes）资深研究员格林（Warner Greene）说：「看起来，Omicron亚型病毒BQ.1和BQ.1.1将成为这个冬季的主导病毒株。它们具有更强的躲避免疫力的能力，意味着会有更多人被传染，但它们的致病力没有Omicron那么高，这是个好消息。」
格林还说：「这次的变种病毒株很多，不同地区可能有不同的主导病毒株，现在还不清楚这些病毒株会让病例激增到什么程度。」
专家表示，由于愈来愈多人不再采取防疫措施，例如与他人保持距离和戴口罩，且已恢复正常生活，加上二价加强针（bivalent booster）的接种率很低，最新变种病毒株躲避免疫力的能力又更上层楼，可能都是病例增加的原因。
湾区卫生官员表示，自11月初以来，流感和包括呼吸道融合病毒（RSV）在内的呼吸道病毒病例大幅增加，已经对本地医疗系统造成压力。
美国联邦疾病防制中心（CDC）估计，截至上周，BQ.1和BQ.1.1造成的病例总和已占美国添加新冠病例的44%，超过了之前主导的病毒株BA.5。根据数据，两周前，BA.5病例仍占总病例的一半以上，BQ.1和BQ.1.1病例仅占22%。
其他Omicron亚型病毒株也同时在社区中传播。上周，BF.7病例占总病例7.8%，BA.4.6占5.5%，BA.2.75的亚型BN.1占4.3%。其中，BN.1病例在美西地区有显著增加的迹象，占美西地区总病例的6.2%。
传染病学家预测，BN.1的突变可能让它拥有高度躲避免疫力的能力，代表这个病毒株已经进化到可以躲避疫苗接种或先前感染产生的抗体。
不过，几位专家表示，目前还没有迹象显示这些新病毒株会导致人们出现比以前更严重的症状。
柏克莱加大传染病学家雷恩戈德（Art Reingold）说：「到目前为止，新病毒株似乎并没有使人们的病情加重，也没有降低疫苗预防重症的有效性。」
尽管如此，一再重复感染也有其风险。上周发表在「自然医学」（Nature Medicine）上的一项研究报告发现，与初次感染新冠病毒相比，无论疫苗接种状态如何，重复感染会让器官衰竭、住院和死亡的风险上升。
华盛顿大学医学院临床传染病学家阿尔阿里（Ziyad Al-Aly）说：「我们的研究明确表明，第二次、第三次、第四次感染新冠病毒会提高出现重症的额外健康风险，尤其是感染后的头30天和之后的几个月（即长新冠）。」
来源：世界日报
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华裔女医生向省府诈报诊金83万元判监4年,检察官指她每天都发出虚假帐单
爱蒙顿市华裔家庭医生石奕菲(Dr. Yifei Shi，音译)被控虚报帐单，诈骗亚省最大一笔医疗费，法官周四判她入狱4年，偿还827,077元骗款。
案情透露，在2016年，石奕菲向亚省政府收取诊金一共1,388,862元，根据答辩双方周四呈交法庭的协议证词，这笔百多万元帐目，其中827,077元属于虚报。
被告现年35岁，爱蒙顿警方在2021年4月控告她诈骗罪名，她周四承认诈骗控罪。警方起诉被告时，指她虚报帐目，诈骗省府高达410万元，犯案期追溯到2013年，但她只承认在 2016年犯案。
被告石奕菲当年报称为数百名病人提供后来被法庭证实并不存在的精神科咨询和治疗的虚假帐单。
法官接受检察官的陈述，称被告的罪行是亚省历史上最大的医生欺诈帐单案。
石奕菲在亚省服务的诊所
检察官要求法官判处被告五年徒刑，并指出在她犯下欺诈罪时，她有一个幸福的家庭，而且受过良好教育，拥有一份高收入的理想工作。
检察官说：“在一年的时间里，她每天都犯下欺诈行为，通常一天多次 ...... 她这样做的唯一原因是贪婪”。
被告的律师建议只判处24至30个月刑期。律师求情时指有许多受害病人的仍然支持被告，尽管她已被指控并且认罪。其中一名病人说：“她让我感到安全和被关心”
又说：“当我收到她认罪并停止执业行医的消息时，我哭了。失去她让我非常难过。”
另一名病人在给法庭的函件，指被告是“一位善良、富有同情心的医生，她在病床边很有礼貌”，不过这位医生在她的病历上写下的内容以及以她的名义向亚省卫生局开报的帐单引起了她“极大的担忧和焦虑”。
亦有病人写下函件认为这是被石医生背叛了，并感到完全被侵。另一个病人质问道：“一个医生为何可以如此去故意伤害别人？”
被告行医执照可能被永久吊销
据资料显示，石奕菲于2013年从亚省大学拿到医学学位，同年在亚省医管局(CPSA)注册为医生，法庭文件的犯案期追溯到2013年，但被告只承认在 2016年犯案。
石奕菲同时是加拿大医学美学协会（CAMA）成员，但她2021年被指控后两个月，协会已将她除名。CAMA官网称对这位在医管局注册为“家庭医生”的形容有所不同，指石奕菲“对美容医学和美容注射剂特别感兴趣”，还称她“知道如何为客人量身定制最适合的医美疗法”，其后网站上已无法显示石奕菲的相关信息。
石奕菲曾经是加拿大医学美学协会（CAMA）成员，现已被除名
代表被告与亚省医管局协调的一位律师的声明在法庭中展示，被告一旦定罪，可能会导致学会寻求永久吊销她的执照。
不过，他补充说，如果石奕菲能在医管局听证会中成功说服小组成员指吊销她的执照是不合理的，“那么，她将被长期停牌。”
法官在宣布量刑决定时，称这是一个悲惨情况，是一宗令人震惊案件。指被告所做的一切都是为了个人利益，“但令人震惊的是，个人利益是以牺牲医疗保健系统和个别患者为代价的……其中一些人现在感到被非常背叛。”
石奕菲有机会在法庭上发言，但她拒绝了发言。法官判刑后，被告的家人和以前的病人看着庭警把她带到牢房。
来源：星岛
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华人亲历：高烧到抽搐+全身骨头疼炸!泰诺吃空瓶
加拿大进入病发高峰期，流感，RSV，Covid三种病毒齐爆发, 有很多华人感染病毒，而且很多人症状真的不轻，非常难受.
有一位华人博主分享了一篇帖子，也希望给广大华人朋友们提个醒！
博主表示：这是孩子上学以来第五次生病，以家长的直觉判断这不是个普通病毒，因为进展非常快，Day1 是开始轻微咳嗽，Day2 开始高烧，Advil要两个小时才开始降温，五个小时就开始失效，Tylenol 降温不明显。孩子抱怨头很疼，轻微流鼻涕。果断去了儿童医院急诊等了五个小时，医生说这是流感，已经见了很多了。为了确定医生的猜测，我们要求做一个 RSV， 流感和Covid 的测试。晚上医生就打来电话确定是influenza A，也就是H1N1流感。
Day3 全家人都传上了，依然是先轻微咳嗽，然后开始发烧，浑身疼，鼻涕和痰浓厚。
治疗方法就是Advil Tylenol按时轮流吃，小青蛙止咳（效果不明显）加湿器，洗鼻子。咳嗽的时候气管很疼，全是浓痰，孩子很难咳出来。大人也是一样，是很久以来得过的咳嗽最难受的病之一。孩子夜里睡不着不停地咳，睡不好，身体自然恢复不了，没有精神。
因为这几天药吃了太多，这么多年来第一次把泰诺吃空瓶了。
还有位华人，也在社交媒体上分享了自己的经历：
该博主写道：第零天的晚上，全身痛，以为上班坐太久了。
第一天早上洗完澡感觉有点烧 37.5 吃感冒药，晚上量变38了，改成吃泰诺，以为喝水少，上火 扁桃体发炎。半夜量38.5 泰诺和Advil一起喝了。
紧接着，烧了三天… 大概是37.5-38这样子，分开测了两次都是阴，所以不是新冠。
第四天开始，还是嗓子疼咳嗽，痰和鼻涕特别多 感冒药的同时又加了连花清瘟，每天狂炫水，但早上起来嗓子是又干又疼… 感觉每一分钟都需要喝水
就这样第七天了嗓子还是巨疼，开始喝消炎药头孢… 咳嗽也是一直止不住，每天含止咳糖从早含到晚。
今天第九天，早起还是嗓子疼+咳嗽，流鼻涕有痰，到底什么时候能好啊…… 真的给我整不会了，病急乱投医，不知道吃啥药好了
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多伦多地区近20%的家庭医生诊所将可能在未来五年关闭
主持这一研究的家庭医生塔拉·吉兰
发表在《加拿大家庭医生》杂志上的一项研究指出，在未来五年内，多伦多地区近20%的家庭医生将关闭他们的诊所。
这一研究是由多伦多的圣迈克尔医院 （St. Michael's Hospital） 和多伦多联合健康组织（Unity Health Toronto）合作进行的，主持这一研究的家庭医生塔拉·吉兰（Dr. Tara Kiran）表示，安省目前已经有180万人没有家庭医生，这是一个警钟，是一个必须解决的问题。
有大约1,000名家庭医生在2021年初接受了吉兰研究小组的调查，其中439人回答了未来计划问题，他们中的17.5%说，计划在未来五年内关闭诊所，另外有近4%的医生说他们计划在未来12个月内关闭诊所。
计划关闭诊所的医生多数年龄较大，这显示退休趋势是因素之一；但许多拥有自己诊所的年轻家庭医生表示，诊所的工作模式带来的额外行政和财务压力让他们感觉很棘手。
吉兰医生认为，鉴于这些原因，一些家庭医生可能会转向运动医学或姑息治疗等领域。
安省医学协会（OMA）此前也做过类似的调查，协会主席罗丝·扎克雷亚斯医生（Dr. Rose Zacharias）认为家庭医生的文书工作过于繁重，浪费了本应用在看病上的时间。安省医学协会同时建议向更多受过国际培训的医生颁发执照，医学协会希望与政府合作，制定有关执业评估规则，以使更多的外国医生获得安省的行医执照。
目前不仅仅是安省，整个加拿大都面临家庭医生不足的问题，这也是造成最近医院急诊严重告急的一个因素，家庭医生的短缺将更多的病人推向负担过重的急诊室。
来源：rci
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